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<title>Trokar</title>

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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Trokar</span></h1>

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<p>Der <b>Trokar</b> (über französisch <i>trocart</i> und <i>troicart</i> von <i>trois-quarts</i> „drei Viertel“) ist ein medizinisches Instrument, mit dem scharf oder stumpf ein Zugang zu einer Körperhöhle (z. B. Bauchraum, Brustraum) geschaffen und durch ein Rohr (= Tubus) offengehalten wird. Er wurde nach Helmstädter 1817 durch den Chirurgen <a href="Karl_von_Graefe" class="mw-redirect" title="Karl von Graefe">Carl Ferdinand von Graefe</a> erfunden.<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Allerdings wird die Anwendung des Trokars beim Rind bereits in einem Artikel im <i>Neuen medizinischen Wochenblatt</i> von 1789 erwähnt,<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> so dass seine Erfindung deutlich früher zu datieren ist.

</p><p>Trokare werden in der <a href="Minimalinvasive_Chirurgie" title="Minimalinvasive Chirurgie">minimalinvasiven Chirurgie</a> zum Setzen von Arbeits- und Sichtkanälen eingesetzt. In der Tiermedizin dienen sie vor allem zum Abgasen bei einer <a href="Pansentympanie" title="Pansentympanie">Pansentympanie</a> beim Rind. Hierfür gibt es Trokare mit Handgriff und Schraubtrokare, die zum längeren Verbleib im Tier verwendet werden. Seltener werden Trokare zur Beseitigung von Gasansammlungen im Blinddarm von Pferden sowie im Abdomen oder Thorax angewendet.<sup id="cite_ref-Nuß_3-0" class="reference"><a href="#cite_note-Nuß-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Beim Trokar handelt es sich um einen Stift mit spitzem Ende (Stilett), der in einem Tubus sitzt. Kaliber und Länge differieren je nach Anwendungszweck. Ein Trokar für einen <a href="Pansenstich" title="Pansenstich">Pansenstich</a> (Ruminozentese) muss mindestens 25 cm lang sein, um nach dem Ablassen des Gases nicht aus dem Organ zu rutschen.<sup id="cite_ref-Nuß_3-1" class="reference"><a href="#cite_note-Nuß-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Trokare für die minimal-invasive Chirurgie haben meist nur einen Durchmesser zwischen 3 und 24 mm.<sup id="cite_ref-Mettler_4-0" class="reference"><a href="#cite_note-Mettler-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Das Instrument wird nach einem, dem Durchmesser des Trokars entsprechenden Hautschnitt z. B. durch die Bauchdecke in den Bauchraum eingeführt. Der Operateur hat dann nach Herausziehen des Stiletts aus dem Tubus die Möglichkeit, mit einer Optik (<a href="Endoskop" title="Endoskop">Endoskop</a>) durch den Tubus in den Bauchraum zu schauen, oder mit Greif-, Schneide- und anderen Instrumenten innerhalb des Bauchraumes <a href="Minimalinvasiv" class="mw-redirect" title="Minimalinvasiv">minimalinvasiv</a> zu operieren.<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Moderne Trokare sind entweder aus <a href="Titan_(Element)" title="Titan (Element)">Titan</a>, <a href="Chirurgenstahl" class="mw-redirect" title="Chirurgenstahl">chirurgischem Stahl</a> oder Kunststoff und werden als einmalig oder mehrfach verwendbare Instrumente hergestellt. Die Spitzen sind an die Tuben angepasst und haben scharfe Schneidkanten für scharfe Präparation des Zugangsweges oder eine stumpfe, konische Spitze zur stumpfen Präparation. Die Tuben speziell für die Inspektion von Körper- bzw. Gelenkhöhlen (<a href="Laparoskopische_Chirurgie" title="Laparoskopische Chirurgie">Laparoskopie</a>, <a href="Thorakoskopie" title="Thorakoskopie">Thorakoskopie</a>, <a href="Arthroskopie" title="Arthroskopie">Arthroskopie</a>) können Klappen- oder Trompeten<a href="Ventil" title="Ventil">ventile</a>, einen Anschluss zum Insufflieren (Einblasen) von <a href="Kohlenstoffdioxid" title="Kohlenstoffdioxid">CO<sub>2</sub></a> oder Spülflüssigkeiten oder andere Zusatzausstattungen besitzen.<sup id="cite_ref-Mettler_4-1" class="reference"><a href="#cite_note-Mettler-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

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<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="cite">Axel Helmstädter: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.pharmazeutische-zeitung.de/ausgabe-502007/kurze-geschichte-langer-nadeln/"><i>Injektionsspritzen: Kurze Geschichte langer Nadeln.</i></a> In: <i>Pharmazeutische Zeitung.</i> 10. Dezember 2007,<span class="Abrufdatum"> abgerufen am 18. September 2022</span>.</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3ATrokar&rft.title=Injektionsspritzen%3A+Kurze+Geschichte+langer+Nadeln&rft.description=Injektionsspritzen%3A+Kurze+Geschichte+langer+Nadeln&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.pharmazeutische-zeitung.de%2Fausgabe-502007%2Fkurze-geschichte-langer-nadeln%2F&rft.creator=Axel+Helmst%C3%A4dter&rft.date=10.12.2007&rft.language=de"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text"><i>Neues medizinisches Wochenblatt.</i> Gießen / Frankfurt am Main 1789, S. 232.</span>

</li>

<li id="cite_note-Nuß-3"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-Nuß_3-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Nuß_3-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text">Katja Nuß: <i>Veterinärmedizinische Instrumentenkunde</i>. Schattauer Verlag, 1998, ISBN 978-3-7945-1794-7, S. 90 ff.</span>

</li>

<li id="cite_note-Mettler-4"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-Mettler_4-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Mettler_4-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text">Liselotte Mettler: <i>Endoskopische Abdominalchirurgie in der Gynäkologie</i>. Schattauer Verlag, 2002, ISBN 978-3-7945-1965-1, S. 20.</span>

</li>

<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text">Anthony T. R. Axon: <i>Gastroenterologische Endoskopie: das Referenzwerk zur endoskopischen Diagnostik und Therapie</i>. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2004, ISBN 978-3-1313-2401-6, S. 202.</span>

</li>

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Normdaten (Sachbegriff): <a href="Gemeinsame_Normdatei" title="Gemeinsame Normdatei">GND</a>: <span class="-print"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://d-nb.info/gnd/4720501-5">4720501-5</a></span> </div>

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